Nasjonalt forløp for barnevern i praksis

Hjelmeland: Tett samarbeid med helsestasjon

Barnevernet og helsetjenestene i Hjelmeland kommune holder til i samme bygg, og har lenge hatt tett samarbeid. Implementeringen av nasjonalt forløp for barnevern handlet derfor mest om å systematisere en praksis som allerede fungerte godt.

• Barnevernet vurderer om nasjonalt forløp for barnevern er relevant. Gjelder for hele barnevernsforløpet. Medvirkning er et viktig element gjennom hele forløpet
• Helsestasjonen er første drøftingspunkt. Ved tvil, kan de sammen drøfte behovet. Anonymt, hvis samtykke ikke foreligger.
• Leder for helsestasjon er barnevernets kontaktperson inn i helsetjenesten. Ved tvil rådfører leder seg med helsestasjonslegen.
• Dialog med familien og samtykke: Saksbehandler har dialog med familien om nasjonalt forløp for barnevern. Innhenter samtykke om å starte opp forløpet.
• Oppstartsmøte: Barnevernet finner tid for oppstartsmøte. Deltakere er barn og foresatte, barnevernet, helsestasjon, lege (fastlege eller fra helsestasjonen), eventuelt andre aktuelle. Målet er å bli enige om hvem som skal kobles på ogh om det bør henvises videre.
• Kartlegging av barnet: De fleste kartlegginenge gjøres i kommunen. Ved behov blir barnet henvist til spesialhelsetjenesten.
• Statusmøte: Hensikten er å holde hverandre orientert gjennom karleggingen, Hyppighet etter behov.
• Evaluering: Vurderer om noe skulle gjort noe annerledes. I hovedsak med familie/barn og ungdom. Samme deltakere deltar på dette også.
• Avslutningnsmøte: Barnevernet avslutter forløpet når det er klart hva som er utfordringen til barnet, hvem som følger opp videre, og at alle er enige om at man kan avslutte.
• Medvirkning er et viktig element gjennom hele forløpet.

Asker: Helsesykepleier fra barne- og familietjenesten som primærressurs​

I Asker kommune går veien inn til helsetjenestene via barne- og familietjenesten. Helsesykepleiere som allerede er i kontakt med barnet, er tenkt som primærressurs for nasjonalt forløp for barnevern.

• Barnevernet vurderer i mottak hvorvidt nasjonalt forløp for barnevern er relevant. Gjelder for hele barnevernsforløpet.
• Dialog med familien og samtykke: Saksbehandler har dialog med familien om nasjonalt forløp for barnevern og innhenter samtykke om å starte opp forløpet.
• Avklarer dato med fastlegen: Saksbehandler kontakter fastlegen så tidlig som mulig for å finne tid til oppstartsmøte.
• Sender henvisning til barne- og familietjenesten: Saksbehandler sender henvisning om oppstart av nasjonalt forløp for barnevern, med foreslått dato for oppstartsmøte.
• Barne- og familietjenesten mottar henvisning. Henvisningen fordeles til en helsesykepleier. Setter sammen ressurspersoner basert på problematikken som er beskrevet i henvisningen.
• Helsesykepleier: Primær kartlegger for nasjonalt forløp for barnevern. Grunntanken er å bruke en som barnet allerede kjenner, og som vil fortsette å være der etter at barnevernet trekker seg ut.
• Oppstartsmøte: Avklarer behov for kartlegging og fordeler ansvar. Helsetjenestene møtes fysisk hos barnevernet, men tilrettelegger for at fastlegen kan delta digitalt. Deltakere er barnet og foresatte, saksbehandler, fastlege, helsesykepleier og BUP hvis barnet er pasient der. Ved behov også tannhelsetjenesten (ved bekymring for tannhelse) og ressurser innen psykisk eller seksuell helse og rus, fra barne- og familietjenesten.
• Kartlegging av barnet: De fleste kartlegginger gjøres i kommunen, men ved behov blir barnet henvist til spesialisthelsetjenesten.
• Statusmøte/avslutning: Drøfter hvor langt man har kommet med kartleggingen og om det er behov for mer, eller annen kartlegging. Avslutter ofte forløpet i statusmøtet hvis det ikke er behov for mer kartlegging.
• Medvirkning er et viktig element gjennom hele forløpet.

Tromsø: Opprettet koordinatorstilling som holder i hele forløpet

Koordinatoren har helsefaglig kompetanse og bidrar med helseperspektivet, koordinering av aktørene og møteledelse gjennom forløpet. Stillingen er delt mellom barnevernet og helsetjenesten og dedikert 50% til nasjonalt forløp for barnevern.

• Barnevernet vurderer på om nasjonalt forløp for barnevern er relevant. Dette gjelder for hele barnevernsforløpet. Barnevernet dokumenterer hvorfor/hvorfor ikke nasjonalt forløp for barnevern skal iverksettes.
• Ved tvil om det er helseproblematikk: Saksbehandler drøfter med koordinator.
  
• Dialog med familien og samtykke: Saksbehandler har dialog med familien om nasjonalt forløp for barnevern. Innhenter samtykke om å starte opp forløpet.
  
• Koordinator kaller inn til oppstartsmøte: Inviterer via avklarte kontaktpersoner for de ulike instansene i kommunehelsetjenesten og evt. spesialisthelsetjenesten.
• Oppstartsmøte: Helsetjenestene drøfter hvilke kartlegginger /utredninger som er aktuelle for barnet. Avholdes på fastlegekontoret (eller på teams hvis barnet har annen bostedskommune). Deltakere er barnet og foresatte, koordinator (leder møtene), saksbehandler, fastlege. Ved behov, fagpersoner fra henholdsvis psykisk helsetjeneste i kommunen, helsestasjonstjenesten, skolehelsetjenesten, tannhelsetjenesten, spesialisthelsetjenesten (BUP), andre helsetjenester som er involvert i barnet.
• Kartlegging av barnet: De fleste kartlegginger gjøres i kommunen, men ved behov blir barnet henvist til spesialisthelsetjenesten.
• Statusmøte: Hyppighet etter behov. Hensikten er å holde hverandre orientert gjennom kartleggingen.
• Avslutningsmøte: Barnevernet avslutter forløpet når det er klart hva som er utfordringen til barnet, hvem som følger opp videre, og at alle er enige om at man kan avslutte nasjonalt forløp for barnevern.
• Medvirkning er et viktig element gjennom hele forløpet.