Effektevaluering av tverrfaglig helsekartlegging (THK). Delrapport.
Evalueringen undersøker om THK bidrar til at barnevernet får tilstrekkelig informasjon om barnets helse-, omsorgs- og hjelpebehov, om barn som gjennomgår THK får mer treffsikker hjelp og oppfølging, og om THK bidrar til mer stabile omsorgsforløp og redusert risiko for utilsiktede flyttinger over tid.
Metode
Delrapporten bygger på kvalitative intervjuer med ledere og ansatte i barnevernstjenesten, nye omsorgspersoner inkludert fosterforeldre og avdelingsleder ved institusjon, og en spørreundersøkelse blant ansatte i barnevernstjenesten. Datainnsamlingen ble gjennomført i tre puljer: kvalitative intervjuer med ansatte i barnevernstjenester, kvalitative intervjuer med nye omsorgspersoner - fosterforeldre og ansatt på institusjon, og spørreundersøkelse blant ansatte i barnevernet om erfaringer med THK. Utvalget av informanter for kvalitative intervjuer er relativt lite og rekruttert gjennom nettverk og frivillig deltakelse, noe som kan ha påvirket hvilke erfaringer og perspektiver som kommer frem. Det er også mulig at deltakere med særlig sterke opplevelser eller engasjement i større grad har valgt å delta, slik at andre erfaringer er mindre belyst.
Hovedfunn
Rapportens hovedfunn er at THK gjennomgående oppleves som et nyttig verktøy for å samle, systematisere og faglig legitimere informasjon om barnets helse-, omsorgs- og hjelpebehov. Intervjuer og spørreundersøkelse blant ansatte i barnevernstjenester peker samlet sett på at THK bidrar til et mer strukturert, helhetlig og tilgjengelig informasjonsgrunnlag, som styrker vurderinger og samarbeid. Samtidig indikerer særlig intervjuene at kartleggingen i begrenset grad tilfører ny informasjon, og heller bekrefter og konkretiserer eksisterende kunnskap og bekymringer. Spørreundersøkelsen nyanserer bildet ved at et flertall opplever at kartleggingen også gir ny innsikt i barnets behov. Funnene tyder videre på at THK har størst betydning i saker med fragmentert eller mangelfull informasjon, spesielt der kunnskap må samles på tvers av tjenester. Erfaringene varierer imidlertid, både med hensyn til bruk, etablerte rutiner og praktisk gjennomføring. Ansatte med erfaring opplever informasjonen som nyttig, særlig for å forstå barnets behov og støtte beslutnings- og samarbeidsprosesser. Samlet sett fremstår THK primært som et verktøy for systematisering og legitimering av informasjon, snarere enn en kilde til ny kunnskap.
Vurderinger og anbefalinger
Rapporten peker på at THK kan styrke informasjonsgrunnlaget i barnevernets arbeid, særlig gjennom mer systematisk sammenstilling og legitimering av informasjon om barnets behov.