Gå til hovedinnholdGå til hovedmeny

Rammeverk for arbeid med barn og unge i barnevernsinstitusjon og omsorgssentre

Rammeverk for arbeid med barn og unge i barnevernsinstitusjon og omsorgssentre

Utarbeidet av: Bufdir

Publisert:

Rammeverk for alle kommunale, statlige og private institusjoner og omsorgssentre.

Formål og målgruppe

Rammeverket gjelder for alle kommunale, statlige og private institusjoner og omsorgssentre. Det gir anbefalinger om hva institusjonene skal arbeide med for å gi barn og unge forsvarlig omsorg og behandling, basert på kunnskapsmodellen «Barnets behov i sentrum» (BBIS).

  • Barnevernsinstitusjoner og omsorgssentre for enslige mindreårige asylsøkere omtales i rammeverket som institusjon.
  • Barn og unge omtales i rammeverket som barn, eller ungdom der det er tematikk som retter seg spesifikt mot denne aldersgruppen.

Rammeverket gjelder uavhengig av barnets alder og oppholdshjemmel. Det skal bidra til å sikre rett kvalitet i det miljøterapeutiske arbeidet, og å beskrive en overordnet ramme for hva som til enhver tid er faglig forsvarlig omsorg og behandling i institusjon, jamfør barnevernsloven § 10-1. Rammeverket skal bidra til enhetlig begrepsbruk og felles forståelse for det miljøterapeutiske arbeidet i institusjon.

Institusjonene har et ansvar for å gi forsvarlig omsorg og behandling. Miljøterapi danner grunnlaget for organiseringen av dette arbeidet på institusjon, med et mål om å legge til rette for et oppvekstmiljø som bidrar til positiv utvikling hos barnet.

Rammeverket beskriver områder som institusjonene må ivareta for å oppnå forsvarlighet og god kvalitet. Innenfor rammeverket vil institusjonene ha rom til å bruke sitt faglige skjønn i valg av tilnærming, og til å gjøre individuelle tilpasninger av det faglige arbeidet med hvert enkelt barn.

Rammeverket vil kunne inngå i tilsynsmyndighetene og godkjenningsmyndighetens totale vurdering av forsvarlighet. I henhold til prinsippene i rammeverket skal institusjonene gi barna tilpasset omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse.
Innholdet i rammeverket er forankret i gjeldende lover, retningslinjer og veiledere, og kombinerer faglig kunnskap fra forskning, erfaringskunnskap og brukerkunnskap. Bufdir kan gi nærmere retningslinjer eller etablere veiledningsmateriale som ytterligere utdyper rammeverket.

Innhold i rammeverket

Rammeverket gir overordnede prinsipper som skal legges til grunn for det faglige arbeidet, men gir ikke beskrivelser av hvordan selve arbeidet skal utføres.
Rammeverket beskriver først barnets rettigheter, barnets medvirkning og miljøterapeutisk arbeid som grunnleggende forutsetninger for hvordan kunnskapsmodellen bør forstås og praktiseres i arbeid med barn og unge på institusjon.

I rammeverket benyttes kunnskapsmodellen «Barnets behov i sentrum» (BBIS) for å gi en kunnskapsbasert og systematisk sammenstilling av barnets universelle behov, rettigheter, og beskyttelses- og risikofaktorer.

Formålet med å bruke kunnskapsmodellen i rammeverket er å bidra til å sikre et styrket barneperspektiv, og en helhetlig og systematisk praksis i institusjonenes ivaretakelse av barna. Områdene i modellen gir institusjonene en overordnet struktur for miljøterapeutisk arbeid med å gi omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse til barn på institusjon.

Rettigheter, medvirkning og miljøterapeutisk arbeid

Barnets rettigheter som grunnleggende premiss

Et hvert barn er et selvstendig individ med egne rettigheter, også under opphold i en barnevernsinstitusjon. Å fremheve barn som individer med egne rettigheter har stor betydning for hvordan vi ser på og tenker om barn. Barn skal høres og være med å bestemme i eget liv, og voksne skal legge barnets beste til grunn når avgjørelser tas.

Å sette barn og barns særlige behov i sentrum, også gjennom lovgivning, har gitt barn sterkere rettsvern. Barns rett til omsorg, beskyttelse og utvikling er grunnleggende menneskerettigheter. Det samme er barnets rett til frihet og personlig integritet.

Det er et rettslig krav i barnevernsloven at alle tjenester og tiltak skal være forsvarlige. Dette gjelder også den omsorgen og behandlingen som institusjonen gir. Hva som er forsvarlig bestemmes likevel langt på vei av forhold utenfor loven, i hovedsak av hva som er god barnevernsfaglig praksis. God barnevernfaglig praksis tar utgangspunkt i anerkjent faglig praksis i barnevernet, fagkunnskap fra utdannings- og forskningsinstitusjoner, faglige retningslinjer og generelle samfunnsetiske normer. For å forstå institusjonens ansvar er det derfor også viktig å forstå hvordan regelverket og den barnevernfaglige delen av rammeverket må sees i sammenheng.

Det finnes ulike rettslige grunnlag for å sette grenser og gjøre inngrep i barnets rettigheter. De ansatte må forstå vilkår som gjelder, kunne anvende sentrale rettslige prinsipper, gjøre individuelle vurderinger og gi konkrete begrunnelser for sine avgjørelser.

Institusjonen må arbeide systematisk for å forebygge bruk av fysisk makt og inngrep i barnets rettigheter. Barnets klagerett skal ivaretas, og institusjonen må også kunne ivareta de rettslige kravene som til enhver tid gjelder for dokumentasjon i barnets sak.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • at hvert barn får god og tilpasset informasjon om sine rettigheter
  • at ansatte får nødvendig opplæring i barns rettigheter og institusjonens rettslige ansvar og myndighet
  • at ansatte følger opp dokumentasjonsplikten

Barnets medvirkning som grunnleggende prinsipp

Medvirkning skal være et grunnleggende prinsipp for hvordan institusjonen planlegger og utfører sitt arbeid med omsorg og behandling, både på individ-, gruppe- og systemnivå. Barnets rett til å bli hørt og medvirke i eget liv er en grunnleggende menneskerettighet og et grunnleggende rettslig prinsipp.

Medvirkningen skal ivareta barnets kulturelle, etniske, språklige og religiøse bakgrunn.

Prinsippet om medvirkning innebærer at barnet skal få anledning til å delta i alle forhold som berører seg selv, på en måte som gjør at barnet opplever å ha innflytelse og eierskap til eget liv. Barnet har rett til å medvirke, men ingen plikt. Hvis barnet ikke ønsker å medvirke, bør institusjonen jobbe videre med å motivere og å legge til rette for videre medvirkning.

Retten til medvirkning gjelder i alle avgjørelser og inngrep som institusjonen gjør overfor den enkelte. I tillegg gjelder retten til medvirkning gjennom hele tiden på institusjon, både ved innflytting, under oppholdet, og i forberedelse til utflytting.

Dette innebærer for eksempel å spørre barna hva de tenker om oppholdet på institusjonen, hva de ønsker seg for tiden på institusjon, erfaringer med virkningen av ulike tiltak, og hva slags planer og ønsker de har for livet etter institusjon.

Ivaretakelse av barnets rett til medvirkning vil ofte måtte skje i et samarbeid mellom institusjonen og andre aktører i barnets liv, særlig barnevernstjenesten. Det må avklares hvem som skal jobbe for å sikre barnets medvirkning på ulike områder, og på hvilken måte. Institusjonen må også understøtte barns rett til å medvirke overfor andre aktører, og bidra til nødvendig kontakt med aktører som gjør vurderinger og fatter beslutninger som berører barnets liv.

Institusjonen bør bestrebe seg på å legge til rette for at barnets medvirkning ikke går utover skolegang eller annet som det er viktig for barnet å delta på.

Institusjonen må informere, lytte, vekte og dokumentere

For å sikre barnet reell medvirkning må institusjonen jobbe systematisk med å informere, lytte, vekte og å dokumentere.

Å informere

Institusjonen har et ansvar for å informere barnet om hva deres rett til å medvirke innebærer, på en måte som barnet kan forstå.

For at barnet skal ha reell mulighet til å medvirke forutsetter dette at barnet får informasjon i en form som er tilpasset deres særlige behov og forutsetninger. Dette innebærer å ta hensyn til barnets alder, modenhet, individuelle forhold, den konkrete situasjonen og hva det gjelder. Når det er nødvendig, skal institusjonen benytte tolk og eventuell alternativ og supplerende kommunikasjon.

Behovet for informasjon gjelder både før og etter at en beslutning er tatt.

Institusjonen bør gi barnet konkret og forståelig informasjon om beslutningen og hvilke konsekvenser den har. Institusjonen bør på en respektfull måte gi tilbakemelding til barnet om hvordan deres synspunkter er forstått, brukt og vektlagt.

Dette gjelder både i situasjoner der barnets innspill er tatt hensyn til, og i situasjoner hvor det er tatt beslutninger som ikke er i samsvar med barnas innspill. Målet er at barnet skal erfare og forstå prosessene, og gjennom dette oppleve styrkede ferdigheter til å medvirke.

Det er viktig å tydeliggjøre overfor barnet at barnet ikke har ansvar for de avgjørelsene som blir tatt, heller ikke når avgjørelsene bygger på barnets ønsker eller synspunkter.

Å lytte

Institusjonen har et ansvar for å bidra til at det enkelte barna kan oppleve at det trygt å uttrykke seg fritt, og for å lytte til barnets ytringer, ønsker og meninger.

Barns reelle muligheter til medvirkning kan påvirkes av at de ikke opplever at de er trygge, eller av at de er usikre på konsekvensene av å uttale seg. Arbeid med barnets medvirkning krever derfor en prosess med å etablere et miljø og relasjoner som gjør at det oppleves trygt for barnet å medvirke. De ansatte må være bevisst på at de i rollen sin er i en maktposisjon i forhold til barnet, og at dette kan påvirke barnets opplevelse av å kunne uttrykke seg fritt og uten risiko for uønskede konsekvenser. I tillegg må institusjonen jobbe for å styrke barnets forutsetninger og ferdigheter for å medvirke.

Å vekte

Institusjonen har et ansvar for å se ulike hensyn i en sak opp mot hverandre.

Barnets synspunkter må vektes mellom prinsippet om medvirkning, prinsippet om barnets beste og kravet til forsvarlighet. Uavhengig av hva som blir besluttet, er det et viktig prinsipp at barnet får informasjon om hvordan deres innspill er vektet i vurderingene som er gjort, og at barnet uansett utfall ikke har ansvar for bestemmelsen.

Å dokumentere

Institusjonen skal dokumentere sitt faglige arbeid med å gi omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse til barnet.

Det inkluderer både å beskrive barnets fungering og utvikling, de vurderingene som blir gjort og tiltakene som iverksettes, hvordan barnet medvirker og eventuelle vedtak om grensesetting og inngrep i barnets rettigheter. Barnets synspunkter skal komme frem som del av dokumentasjonen om barnet.

Institusjonen bør også vurdere om barnet kan bidra til å utvikle dokumentasjon om seg selv, og eventuelt på hvilken måte dette kan gjøres. Barnets ønske og motivasjon for å bidra, og om medvirkningen anses som utviklingsfremmende for barnet, må være en del av vurderingen av om barnet skal involveres i dokumentasjonen. Der barn eller unge ytrer at de er uenige i vurderinger, konklusjoner eller ordlyd som kommer frem i dokumentasjonen, skal dette komme fram.

Miljøterapeutisk arbeid som grunnleggende premiss

Miljøterapi er grunnlaget for organiseringen av det faglige arbeidet med å gi omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse til barn på institusjon.

Miljøterapi kan både forstås som en arbeidsform og som en form for behandling, og må være systematisk og faglig fundert. Utøvelsen må ses i sammenheng både med hvem som skal ha et tilbud, formålet med at de får et miljøterapeutisk tilbud på institusjon, og de konkrete behovene til barna.

Miljøterapi danner et faglig grunnlag for hvordan omsorgen for barna organiseres og praktiseres i en institusjonskontekst med mange omsorgspersoner. Miljøterapi innebærer at institusjonen organiserer arbeidet på en måte som legger til rette for at miljøet støtter en positiv utvikling hos barnet. Her legges det til grunn en multisystemisk og økologisk forståelse av barnets oppvekstmiljø, for å sørge for samordnet hjelp og støtte. Det inkluderer samspillet mellom institusjonsmiljøet, barnets hjemmemiljø, og alle de øvrige miljøene barna tilhører, både under institusjonsoppholdet og etterpå.

Gjennom å samhandle med ulike deler av barnets liv, kan institusjonen bidra til å identifisere og påvirke forhold i omgivelsene som hemmer eller fremmer barnets utvikling, og dermed legge til rette for mer helhetlige og virksomme tiltak. Samlet sett er det en målsetting å etablere et trygt og utviklingsstøttende miljø som kan fungere som en lærings- og utprøvingsarena for ferdighetene barna vil trenge i dagliglivet.

Struktur og relasjon i miljøterapi

Miljøterapi har både en strukturell og en relasjonell komponent som i praksis virker sammen, og må ses i sammenheng.

Struktur

Barn på institusjon har et særlig behov for et trygt og stabilt oppvekstmiljø. For å oppnå det må barna erfare en stabil hverdagsrytme, der både barn og voksne vet hva som skjer, når det skjer, og hvem som gjør hva.

Alle barn bør ha en hovedkontakt med et særlig ansvar for oppfølging av barnet og barnevernssaken gjennom tiden på institusjon, i tillegg til en stedfortreder for hovedkontakten. Hovedkontakten bør ha ansvar for at faglige og administrative oppgaver blir gjort.

Institusjonen bidrar til stabilitet og rytme i hverdagen for både barn og ansatte gjennom systematisk arbeid med å etablere og opprettholde strukturer, rutiner, regler og forventninger som er forutsigbare og gjentakende.

For ansatte kan arbeid med et trygt og forutsigbart miljø handle blant annet om hvordan institusjonen organiserer daglige gjøremål i miljøterapien, møtevirksomhet, opplæring, veiledning og rutiner for dokumentasjon.

Arbeidet må planlegges for å kunne ivareta både de universelle behovene som alle barn har, og de individuelle omsorgs- og oppfølgingsbehovene til hvert enkelt barn.
Strukturene må støtte formålet med det miljøterapeutiske arbeidet, og gi mening for både barn og ansatte. Det innebærer at organiseringen må evalueres og justeres ved endrede behov. Fravær av systematikk og strukturer kan bidra til en opplevelse av mangelfull stabilitet og trygghet.

Relasjon

Institusjonens arbeid med å etablere strukturer som organiserer hverdagen på institusjonen, danner også rammene for det relasjonelle arbeidet.

Det relasjonelle aspektet ved miljøterapi handler om å legge til rette for at barna skal få erfaringer med tilpasset kontakt, hjelp og utviklingsstøtte fra trygge og stabile omsorgspersoner. For barn som har mange negative eller mangelfulle relasjonserfaringer, kan disse nye erfaringene representere korrigerende erfaringer med samspill og relasjoner.

Gjennom å være til stede i hverdagen og delta i hverdagslig samhandling med barna, blir de ansatte kjent med barna på en måte som øker muligheten og forutsetningene for å sikre ivaretakelsen av det enkelte barnet. Kontakten med barna vil også gi konkret og oppdatert informasjon om hva slags støtte og oppfølging hvert enkelt barn trenger for å oppleve mestring og utvikling på ulike områder.

Organisering og ledelse av det miljøterapeutiske arbeidet

Arbeid med stabil og forsvarlig drift danner et viktig grunnlag for et godt miljøterapeutisk tilbud for barn i institusjon. Arbeidet stiller særlige krav til organisering og tilstedeværende ledelse.

Å flytte til en institusjon uten kjente omsorgspersoner kan i seg selv oppleves som en krise for barnet, med tilhørende sorg- og krisereaksjoner. Samtidig kan erfaringene og utfordringene som ligger til grunn for at institusjon benyttes som tiltak ofte tilsi at barna har forhøyet risiko for negativ utvikling, ofte i kombinasjon med svekket beskyttelse. De særlige behovene til barna må gjenspeiles i det miljøterapeutiske tilbudets innhold og organisering. Det faglige tilbudet ved institusjonen må være av høy faglig kvalitet, og institusjonen må jobbe systematisk og målrettet med å øke beskyttende faktorer og redusere risiko.

Omsorgen for barnet ivaretas videre ofte av ansatte i turnus. Institusjoner har derfor en iboende risiko for at barna opplever mangler ved stabilitet, kontinuitet og tilpasning i oppfølgingen. For å motvirke dette er det nødvendig at institusjonen jobber kontinuerlig med at organiseringen legger til rette for å opprettholde en stabil drift, og for at barnet kan oppleve at det er sammenheng i den omsorgen og oppfølgingen de får. Dette krever

  • organisatoriske strukturer som bidrar til å ivareta kvalitet og systematikk i det miljøterapeutiske arbeidet
  • internkontrollsystemer som er egnet til å forebygge, identifisere og håndtere uforutsette hendelser, avvik og risiko.

Premissene som beskrives under er forankret i teori, faglitteratur, rapporter, utredninger og praksisfeltets erfaringer, og beskriver noen særlig sentrale aspekter ved organisering og ledelse av miljøterapeutisk arbeid med barn og unge på institusjon.

1. En omforent forståelse av miljøterapeutisk arbeid for målgruppa ved avdelingen

Institusjonene må kontinuerlig jobbe for en enhetlig og forutsigbar praksis, som bidrar til trygghet for både ansatte og barn. Det er en forutsetning for godt miljøterapeutisk arbeid at de ansatte som jobber sammen om å løse et oppdrag har en omforent forståelse av hvordan miljøterapi skal forstås og praktiseres ved institusjonen.

For å kunne oppnå en omforent forståelse blant ansatte, er det nødvendig at det faglige oppdraget beskrives på en praksisnær måte, og omsettes til felles daglig praksis gjennom institusjonens strukturer, rutiner, instrukser og opplæring.

I institusjonsplanen skal det fremgå hvordan institusjonen er organisert, hvem som er målgruppen for institusjonen, og hva som er målsettingen for institusjonens arbeid.

Institusjonsplanen skal også beskrive hvilke verdier, teorier, metoder, og tiltak som skal ligge til grunn for arbeidet på avdelingen. Institusjonen skal bruke metoder som er faglig og etisk forsvarlige, og som understøtter det faglige oppdraget ved institusjonen.

En omforent forståelse av miljøterapeutisk arbeid bidrar til en praksis som sikrer at barna får det tilbudet som opphold på institusjon er ment å sikre, og at de ansatte jobber omforent mot samme målsetting.

2. Operasjonalisering av det faglige oppdraget med hvert enkelt barn

De ansatte må ha en felles forståelse av det faglige oppdraget med hvert enkelt barn. Det faglige oppdraget skal ta utgangspunkt i barnevernstjenestens beskrivelser av formålet med oppholdet på institusjonen, og hvor barnet skal videre etter oppholdet. Dette innebærer at de ansatte må vite og være enige om hvordan de skal jobbe for å understøtte formålet med oppholdet, på en måte som gjør det mulig for dem å jobbe omforent i det miljøterapeutiske arbeidet.

Forståelsen av oppdraget danner også et viktig utgangspunkt for institusjonens samarbeid med andre aktører rundt barnet, og arbeidet med å fordele ulike oppgaver i tråd med det lovpålagte ansvaret. Beskrivelsen av formålet med oppholdet må formuleres på en måte som anerkjenner barnet og familiens sterke sider og gi en nyansert og respektfull fremstilling av barnet. Operasjonaliseringen av formålet med oppholdet bør beskrives på en måte som er konkret og målbar.

Operasjonalisering av det faglige oppdraget med hvert enkelt barn skal bidra til en praksis som sikrer at barnet kan oppleve økt trygghet og forutsigbarhet, at det miljøterapeutiske arbeidet innrettes i tråd med formålet med oppholdet for det enkelte barnet og at det miljøterapeutiske arbeidet i størst mulig grad forbereder barnet på overganger og tiden etter utflytting.

3. Tilpasset omsorg og oppfølging i overganger og gjennom oppholdet

Overganger er en kritisk periode for barn under offentlig omsorg. Når overganger skjer uten tilstrekkelig planlegging og informasjonsoverføring, kan det føre til at barnet opplever uforutsigbarhet og brudd i relasjonene. Dette kan videre øke barnets opplevelse av usikkerhet og utrygghet, og forsterke utfordringer barnet har.

Institusjonen må bidra til at barn, unge og deres familier er kjent med bakgrunnen og formålet med oppholdet på institusjon. Dette bør formidles på måte som er forståelig, realistisk og gjenkjennelig for de det gjelder. Institusjonen må også jobbe for at barn og familier opplever ulike overganger som forutsigbare, håndterbare og trygge. Institusjonen kan bidra til dette gjennom å planlegge overgangene, involvere barnet og sikre strukturert informasjonsdeling. Da får barnet mulighet til å forstå hva som skjer og hvorfor, og nye omsorgspersoner får nødvendig innsikt for å tilpasse omsorgen fra første dag. Dette bidrar til å redusere risikoen for mangelfull oppfølging og at barnet påføres nye belastninger i overgangsfasene.

Inntaksfase: oppgaver særlig relatert til innflytting

Sikre tilgang til tilgjengelig dokumentasjon:

Institusjonen må etterstrebe å ha tilstrekkelig informasjon om barnet til å kunne ivareta omsorgen på en forsvarlig og god måte, i tråd med gjeldene lovverk og eventuelle nødvendige samtykker fra den det gjelder.

Institusjonen må ha rutiner som bidrar til å sikre at institusjonen etterspør tilgjengelig relevant informasjon når et barn flytter inn på institusjonen. Her er både barnet selv, barnets familie, tidligere omsorgspersoner, barnevernstjenesten og andre som kjenner barnet viktige informanter.

Kartlegge:

Barnevernsinstitusjonen kan gjøre standardiserte eller strukturerte kartlegginger av barnets behov i løpet av oppholdet, når institusjonen anser at det er nødvendig for å tilrettelegge tilbudet for det enkelte barnet.

Oppsummere og vurdere:

Informasjonen som er tilgjengelig ved innflytting må også ses i sammenheng med supplerende informasjon fra barnet om barnets egen situasjon og fungering. Basert på dette må institusjonen oppsummere informasjonen og gjøre en analyse (kasusformulering) av hvordan barnets behov skal kunne ivaretas.

Videre må institusjonen i samråd med barnevernstjenesten, vurdere om det er ytterligere tiltak som er nødvendig for å sikre et helhetlig og koordinert tilbud med trygge og virksomme tiltak. Dette innebærer også å bidra til at det iverksettes tiltak for å sikre barnets rettigheter etter annet lovverk enn barnevernsloven.

Oppholdsfase: oppgaver gjennom hele oppholdet

Evaluere:

Institusjonen må systematisk evaluere barnets utvikling gjennom oppholdet, og justere og tilpasse tiltak underveis. Dette arbeidet må organiseres i en form som støtter opp under formålet med oppholdet, og være i samråd med barnet, barnets familie og barnevernstjenesten.

Dokumentasjon:

Institusjonen skal gjennom hele oppholdet sikre at barnets utvikling dokumenteres, sammen med de vurderingene og tiltakene som er gjort underveis. Hva som dokumenteres må ses i sammenheng med formålet med oppholdet og bidra til å sikre at barnevernstjenesten får relevant informasjon om barnets situasjon.

Overgangsfase -oppgaver særlig relatert til utflytting

Planlegge og forberede utflytting:

Utflytting fra institusjonen må planlegges og forberedes med mål om å sikre en best mulig overgang for barnet. Så tidlig som mulig etter innflytting bør det miljøterapeutiske arbeidet innrettes på en måte som forbereder barnet på tiden etter oppholdet på institusjonen. Dette innebærer også arbeid med å identifisere barnets eventuelle behov for tiltak etter annet lovverk, og å mobilisere de aktuelle aktørene i samråd med barnevernstjenesten.

Overføre nødvendig informasjon:

I forberedelsene til utflytting må institusjonen i samråd med barnevernstjenesten vurdere hvordan de kan sørge for at nødvendig informasjon deles videre med de omsorgsgiverne og tjenestene som skal følge opp barnet videre. Informasjonen må overføres i tråd med gjeldende regelverk, og eventuelle nødvendige samtykker fra de det gjelder.

Rapporten som oppsummerer oppholdet ved utflytting bør beskrive viktige funn, oppsummere familieinvolvering og tilbakemelding fra barnet samt anbefale videre tiltak. Rapporten bør inkludere beskrivelser av ulike tiltak som har vært prøvd ut, og som har bidratt til positiv utvikling, redusering eller forhindring av negativ utvikling, og anbefale videre tiltak.

Godt planlagte overganger bidrar til trygghet, forutsigbarhet og kontinuitet for barnet i en sårbar fase. Kontinuerlig arbeid med å innhente og vurdere informasjon om barnets situasjon ved innflytting kan bidra til at barnet får et tilpasset tilbud og en god start. Det kan redusere risikoen for uønskede flyttinger, og bidra til at barna får et tilbud som til enhver tid sikrer god daglig oppfølging og nødvendig behandling, tilpasset det enkelte barnets faktiske fungering og særlige omsorgsbehov.

Institusjonen skal dokumentere sitt faglige arbeid for å vise hvordan de har ivaretatt rettsikkerheten underveis, og jobbet for å ivareta formålet med oppholdet.

4. En organisasjon med kultur og strukturer for å lære av erfaring

En kultur for læring bidrar til at institusjonene bruker erfaringer fra praksis til videre utvikling. Institusjonen bør jobbe for å etablere både en kultur og en praksis som gjør det mulig å lære av de erfaringene man gjør seg. Dette innebærer systematisk og kontinuerlig arbeid med internkontroll, og å bruke både avvik og positive erfaringer man gjør seg, for å kvalitetssikre, justere og videreutvikle egen praksis.

Gjennom evaluering, veiledning og refleksjon kan personalgruppen bli klar over hvordan institusjonens faglige forståelse, rutiner, praksis og kultur påvirker barnets utvikling, og gjøre justeringer når det er nødvendig.

Institusjonen skal jobbe etter disse prinsippene for å sikre at den hele tiden har et aktivt forhold til å videreutvikle og sikre et godt tilbud til barna. Det innebærer å innhente informasjon fra barnet, barnets familie, barnevernstjenesten og andre samarbeidspartnere om deres opplevelse av tilbudet ved og samarbeidet med institusjonen. Disse innspillene skal institusjonen bruke til å justere og videreutvikle eget tilbud, og måten de samarbeider med andre.

Institusjonen bør ha systemer for å kunne lære både av det som fungerer godt, og det som ikke fungerer så godt. En lærende organisasjon har både kultur og systemer for kontinuerlig arbeid med å opprettholde, justere, revidere og videreutvikle faglig arbeid og organisering.

5. Nødvendig kompetanse og oppfølging for å utføre det miljøterapeutiske oppdraget

Institusjonen skal alltid ha forsvarlig bemanning og kompetanse, og den nødvendige kompetansen til å løse det miljøterapeutiske oppdraget med omsorg og behandling. Hva som utgjør nødvendig kompetanse handler både om det miljøterapeutiske oppdraget ved institusjonen, og de konkrete behovene og utfordringene til barna som bor der. Dette innebærer at institusjonens ledelse må gjøre en vurdering av hva som er nødvendig kompetanse for det miljøterapeutiske arbeidet med målgruppen ved institusjonen, og styre opplæring og rekruttering i tråd med behovene.

Institusjonen må også jobbe for å sikre organisering og kompetanse til å kunne følge opp og ivareta ansatte på en systematisk måte. Dette innebærer at institusjonen skal legge til rette for at ansatte får og opprettholder nødvendig kompetanse gjennom opplæring, praktisk trening, veiledning, tid til etisk refleksjon, og deltakelse på fagmøter, i tillegg til ivaretakelse og oppfølging etter særlige hendelser.

Det er en målsetting at dette arbeidet bidrar til at de ansatte utvikler økt evne til kritisk tenkning og selvrefleksivitet. For å bidra til å sikre at barnas rettigheter blir ivaretatt etter tilgrensende lovverk forutsetter det også at institusjonen har kjennskap til lovverk og mandat hos de aktuelle tjenestene.

Arbeid med å sikre nødvendig kompetanse og oppfølging av de ansatte styrker det faglige arbeidet med barna, og de vurderingene og tiltakene som gjøres. Det bidrar til nødvendig faglig utvikling og stabilitet i bemanning, og økt rettssikkerhet for barn og familier.

Hva er kunnskapsmodellen «barnets behov i sentrum»?

Barnets behov i sentrum er et kunnskapsbasert økologisk rammeverk for systematisering av kunnskap om, og forståelse av, barns utvikling og behov.
Med økologisk rammeverk menes at barnets utvikling påvirkes av samspillet mellom ulike forhold. Modellen ble utviklet for å bidra til å sikre at behovene til barn og familier blir systematisk kartlagt og fulgt opp i barnevernsarbeid.

Modellen integrerer kunnskap fra utviklingspsykologi, tilknytningsteori og forskning på barns medvirkning, med FNs barnekonvensjon som rettslig og verdimessig fundament. Det teoretiske grunnlaget for modellen er faglig forankret i Urie Bronfenbrenners utviklingsøkologiske perspektiv, og modellen representerer en multisystemisk forståelse av barnets miljø.

Kunnskap om barns behov presenteres gjennom de tre dimensjonene som utgjør sidene i modellen:

  • barnets utvikling
  • foreldrenes omsorg
  • familie og miljø

Illustrasjon av modellen barnets behov i sentrum

Hvorfor er rammeverket basert på kunnskapsmodellen?

Formål

Formålet med å bruke kunnskapsmodellen i rammeverket er å bidra til å sikre et styrket barneperspektiv, og en helhetlig og systematisk praksis i institusjonenes ivaretakelse av barna. Områdene i modellen gir institusjonene en overordnet struktur for miljøterapeutisk arbeid med å gi omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse til barn på institusjon.

En systemisk modell for multisystemisk arbeid

Kunnskapsmodellen «Barnets behov i sentrum» skal bidra til å forstå og møte det enkelte barns behov både før, under og etter et institusjonsopphold. Modellen representerer en multisystemisk forståelse som harmonerer med den multisystemiske forståelsen av barnets miljø som ligger til grunn i miljøterapi. Modellen kan bidra til en felles forståelse og begrepsbruk for de ulike områdene i barnets liv som skal følges opp i forbindelse med institusjonsoppholdet, på tvers av ulike tjenester og sektorer.

For å kunne gi barna helhetlig oppfølging og omsorg, er det nødvendig med et fungerende samarbeid og klar ansvarfordeling mellom institusjon, barnets familie, barnevernstjenesten og andre relevante aktører. Modellen tydeliggjør områdene som de ulike aktørene til sammen har ansvar for å ivareta i den offentlige omsorgsutøvelsen.

Modellen gir støtte til å sikre helhet og systematikk i arbeidet i form av

  • teoretisk kunnskap om barns utvikling og behov, på individ- og gruppenivå
  • en ramme til å gjøre helhetlige vurderinger av det enkelte barnets behov, sett i lys av risiko- og beskyttelsesfaktorer ved deres unike livshistorie
  • et grunnlag for å forstå barnet her og nå, og hvilke forhold man bør legge vekt på fremover
  • et visuelt utgangspunkt for samtaler med barnet om hva de selv mener er utfordrende, positivt eller negativt i livet, og hva barnet selv opplever at barnet trenger.
  • kunnskap om hvilke områder i omsorgsutøvelsen som det er spesielt viktig å være opptatt av for ansatte som utøver omsorg i foreldrenes sted

3.1 Barnets utvikling

Barnets utvikling handler om barnets grunnleggende behov og fungering på ulike områder. Barnets utvikling inkluderer områdene helse, følelser og uttrykk, venner og fritid og barnehage, skole og dagtilbud.

Barna vil kunne trenge ulik grad av støtte og oppfølging i ulike utviklingsfaser. Belastende omsorgserfaringer vil kunne påvirke barnets utvikling på en måte som gjør at de har ulik fungering på ulike utviklingsområder, med høy fungering på noen områder, samtidig som de kan være på et langt lavere nivå på andre områder. For institusjonen blir det derfor viktig å finne en form på utviklingsstøtten som tar hensyn til både barnets alder, konkrete funksjonsnivå og eventuelle behov for særlig tilrettelegging.

Som del av omsorgsoppdraget må institusjonen legge til rette for at barna får muligheter til å oppleve mest mulig normalitet i sin hverdag. For å styrke barnets opplevelse av normalitet og utvikling, og som forberedelse til et selvstendig liv, er det sentralt med en hverdagsstruktur som speiler samfunnet med fokus på skole, fritid og relasjoner.

3.1.1.Helse

Generelt om utviklingsområdet fra kunnskapsmodellen

Området helse handler både om fysisk og psykisk helse. God fysisk og psykisk helse er forbundet med god livskvalitet. Fysisk helse dreier seg blant annet om vekst og utvikling, motorikk og fysisk aktivitet, tannhelse, sykdom, eventuelle funksjonsnedsettelser, søvn og ernæring. Psykisk helse omfatter blant annet utvikling av følelser, tanker og atferd, utvikling av sosiale evner, evne til selvstendighet, tilknytning og håndtering av stress. Fravær av god helse er forbundet med negative virkninger som økt risiko for sosial isolasjon, frafall i skolen og utenforskap i arbeidslivet.

For arbeid i institusjon betyr dette

God helse forutsetter at barnet får dekket sine grunnleggende behov. Det innebærer at institusjonen må ha et særlig fokus på at barnet får hjelp til å sikre ernæring, god døgnrytme, god hygiene, nok aktivitet og hvile, og forutsigbarhet og trygghet i hverdagen. De ansattes konkrete bidrag i arbeidet kan variere med barnets alder, ønsker, rettigheter, fungering og behov. Oppfølgingen kan blant annet handle om å følge opp barnets daglige rutiner og stell, forsvarlig legemiddelhåndtering, oppfølging av legetimer, og deltakelse i og motivasjon for behandlingsforløp.

Mange av barna i institusjon har sammensatte helseutfordringer. På gruppenivå har en stor andel av barna har med seg belastende livserfaringer som kan påvirke barnets utvikling og helse, og barna har i større grad enn andre barn utfordringer med psykiske uhelse og rusmisbruk. Det er derfor nødvendig at ansatte har kunnskap om hvordan belastninger i barndom påvirker barns utvikling, og kan utøve traumebevisst omsorg.

Institusjonen skal bidra til å sikre kontinuitet i den daglige oppfølgingen av barnets fysiske og psykiske helse. Arbeid med å sikre barnets helse vil i de fleste tilfeller kreve omfattende samordning og koordinering med andre aktører som for eksempel fastlege, tannhelsetjeneste, kommunale helse- og omsorgstjenester eller spesialisthelsetjeneste. Institusjonen bør ha overordnede samarbeidsavtaler med helsetjenesten, og bidra i arbeidet med å utvikle individuelle planer for barn som har behov for langvarig og koordinert helsehjelp.

For å sikre systematikk i arbeidet med å ivareta barnets helse kreves det systemer og rutiner egnet til å kunne identifisere og følge opp kjente helsebehov og utfordringer, og å fange opp utfordringer som oppstår underveis i oppholdet på institusjonen. Hvis barnet har helserelaterte behov som institusjonen må følge opp som del av den daglige omsorgen for barnet, men som institusjonen mangler kompetanse på, har institusjonen et særlig ansvar for å sikre at de ansatte får nødvendig faglig veiledning og opplæring.

Barn som tilhører eller opplever seg som del av en minoritet vil kunne være særlig sårbare for belastninger relatert til minoritetsstress, knyttet til for eksempel nasjonalitet, kjønn, seksualitet, etnisitet, religion, språk, kultur eller funksjonsvariasjoner. Institusjonene må møte barna på en respektfull måte, og sikre at de får nødvendig hjelp og støtte til å håndtere eventuelle utfordringer knyttet til dette på en helsefremmende måte.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • oppfølging av fysisk helse, både ved mindre alvorlige akutte sykdommer som forkjølelse og influensa, og gjennom oppfølging og behandling av mer alvorlige eller kroniske tilstander
  • oppfølging av psykisk helse, både i form av utviklingsstøttende og helsefremmende omsorg i hverdagen, og ved å sikre nødvendig kontakt med helsepersonell for utredning og behandling
  • oppfølging av tannhelse, både i form av daglige rutiner for tannstell, og gjennom å sikre nødvendig oppfølging og behandling ved behov
  • oppfølging av seksuell helse, i form av å sikre tilgang til veiledning og nødvendig informasjon, legge til rette for eventuelle undersøkelser og behandling, og bistå barnet med å få tilgang til prevensjon eller nødvendig medisinering der det er aktuelt
  • nødvendig medisinering gjennom forsvarlige rutiner for oppfølging og håndtering av legemidler
  • etablering og opprettholdelse av et godt samarbeid med primær- og spesialisthelsetjenesten

3.1.2 Barnehage, skole og dagtilbud

Generelt om utviklingsområdet fra kunnskapsmodellen

Barnehage, skole og dagtilbud utgjør viktige arenaer for barns læring, utvikling og mestring. Området barnehage, skole og dagtilbud handler om alt fra de minste barnas læring av basale funksjoner, som å gå og snakke, til lek og læring i barnehagen og mer formalisert læring i skole og dagtilbud.

Deltakelse, trivsel og læring i barnehage og skole er viktig for barns utvikling, og kan ha en beskyttende og positiv påvirkning på barns sosiale kompetanse og kognitive evner. Her får barna møte og være med jevnaldrende, og de får erfaringer med oppgaveløsning, samhandling, og å øve seg på å ta hensyn til andre og vise omsorg.

På gruppenivå får barn som fullfører skolegang og har gode skoleprestasjoner også gode forutsetninger for deltagelse i arbeidslivet og for god psykisk helse som voksne. Tilsvarende vil det å falle utenfor i skolen, gi økt risiko for utenforskap og psykisk uhelse som voksne.

For arbeid i institusjon betyr dette

Institusjonen skal bistå barnevernstjenesten i å sikre at barna får tilgang til det opplærings- og aktivitetstilbudet de har rett på, tilpasset barnets faktiske fungering og særlige behov. Dette innebærer å bidra til at barnet får et tilbud som gjør det mulig for det enkelte barn å tilegne seg kunnskap, kompetanse og sosiale ferdigheter i felleskap med andre.

Institusjonen har også ansvar for å legge til rette for barnets deltakelse i barnehage, skole og fritidstilbud, for eksempel gjennom oppfølging av søvn, mat, passende påkledning og utstyr, og oppfølging av lekser.

Hvis det er en utfordring for barnet å være til stede på skolen, bør institusjonen i rollen som omsorgspersoner bidra til skolens tiltak for økt skolenærvær. Der det av dokumenterte årsaker ikke er aktuelt med skole, må institusjonen bidra til at barn i skolepliktig alder sikres et dagtilbud. Et individuelt tilpasset tilbud forutsetter at institusjonen kontinuerlig følger opp behovet for tilrettelegging i samarbeid med barnevernstjenesten og de som er ansvarlige for barnets dagtilbud, som barnehage, skole, dagtilbud og arbeidsgiver eller NAV.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • at barnet får tilgang til helse- og trivselsfremmende aktiviteter og fellesskap der de kan oppleve mestring
  • at barnets rett til og behov for et samordnet og tilpasset opplærings- eller aktivitetstilbud blir oppfylt så fort som mulig etter innflytting, i samråd med barnet, barnets familie og barnevernstjenesten
  • at institusjonen i samråd med barnevernstjenesten jobber for at barnets rettigheter etter opplæringsloven blir oppfylt, inkludert retten til tilpasset opplæring, trygt læringsmiljø og eventuelle vedtak om spesialundervisning og rett til særskilt språkopplæring
  • at barnet får tilpasset støtte og nødvendig tilrettelegging for kunne delta på skole, i fritidsaktiviteter og sosiale arenaer
  • at arbeidet med å sikre barnets opplærings- eller aktivitetstilbud skjer på en systematisk måte, som også er beskrevet i institusjonens interne planer og rutiner
  • samarbeid om barnas opplærings- og aktivitetstilbud, sammen med barnet selv, barnets familie, barnevernstjenesten, ansvarlig kommune og fylkeskommune og ved behov PPT, OT, habiliteringstjenesten og BUP

3.1.3 Følelser og uttrykk

Generelt om utviklingsområdet fra kunnskapsmodellen

Alle barn har et grunnleggende behov for utviklingsstøtte knyttet til å forstå, uttrykke, og regulere og håndtere egne følelser. Området følelser og uttrykk handler blant annet om de følelsesmessige behovene et barn har for å bli forstått og møtt i sin emosjonelle tilstand, og om hvordan barnet reagerer og samhandler med andre.

Tilknytning mellom barn og omsorgspersoner skjer gjennom barnets gjentatte erfaringer med å bli møtt i samspill som bidrar til opplevelser av å være trygghet, beskyttet og tatt vare på. Tilknytningen er et grunnlag for trygghet og livsglede, og sentralt i barnets emosjonelle utvikling. Det tidlige samspillet danner et grunnlag for den videre utviklingen av barnets sosiale kompetanse, og forståelse av andre menneskers følelsesliv.

For arbeid i institusjon betyr dette

Barn som strever med å forstå og håndtere sitt eget følelsesliv og sine egne reaksjoner og handlinger, har et krevende utgangspunkt for å samhandle med andre. Barn på barnevernsinstitusjon kan ha omsorgserfaringer som påvirker den emosjonelle utviklingen og hvordan de agerer og samhandler med andre. Medfødte utfordringer kan også ligge til grunn når barn strever med disse utviklingsområdene. Institusjonens ansatte må jobbe med at barnet føler seg sett og forstått, gjennom å sette søkelys på barnets indre liv. For å bidra til at barnets forståelse av seg selv øker, bør de ansatte være undersøkende og nysgjerrige på hva barnets handlinger kan være uttrykk for.

Relasjonsarbeid er sentralt, og når institusjonen jobber med å gi barnet gjentatte og korrigerende samspillserfaringer med trygge voksne, styrkes barnets muligheter til å forstå seg selv. Dette øker barnets forutsetninger og muligheter til å samhandle og inngå i prososiale relasjoner med andre. En respektfull og anerkjennende holdning til barnet er nødvendig for at de ansatte skal kunne etablere tillit, allianse og en stabil relasjon til barnet over tid. I dette arbeidet må institusjonen sikre at barnets kultur, religion, språk og identitet ivaretas, og samtidig legge til rette for at barnet får bevare og utvikle dette. Barnet skal heller ikke utsettes for utilbørlig påvirkning av livssynsmessig, politisk eller ideologisk art.

Når barn har en fungering som indikerer medfødt tilleggsproblematikk bør dette kartlegges eller utredes, slik at det er mulig å vurdere nødvendige tiltak, i samråd med barnevernstjenesten og barnets familie. Der barn har en fungering som gir indikasjoner på psykisk uhelse, må institusjonen bidra til å sikre at barnevernstjenesten og barnets familie får nødvendig informasjon om barnets situasjon og utvikling. Institusjonen må følge utviklingen til barnet, og gjøre vurderinger av om barnets fungering og situasjon tilsier at barnet bør henvises videre for eventuelle tiltak og behandling.

Uavhengig av hva som er bakgrunnen for det enkelte barn sine behov på området følelser og uttrykk, vil arbeid med dette kreve en utviklingsstøttende omsorg, tilpasset barnets særlige erfaringer, behov og forutsetninger. Tilpasset støtte kan handle om at ansatte på ulike måter bidrar til at barnet kan utvikle ferdigheter som er nødvendige for at barnet skal kunne inngå i sosial samhandling med andre på en prososial måte. Støtten kan handle om å øve på konkrete ferdigheter, om veiledning på hva barnet kan si eller gjøre i samhandling, eller mer reflekterende samtaler med barnet knyttet til å øve på å ta andres perspektiv. Sentrale ferdigheter her kan handle om å øve på turtaking, behovsutsettelse, tilpasse seg et fellesskap, og å håndtere konflikter.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • at institusjonen identifiserer barnets ressurser, utfordringer og fungering på området for å kunne sikre barnet et tilpasset tilbud
  • at barnet får støtte til og veiledning på å gjenkjenne, forstå og uttrykke følelser, samt prososiale måter å regulere og håndtere følelser i hverdagen
  • at barnet får støtte til å utvikle ulike sosiale ferdigheter som et ledd i å styrke sosial kompetanse
  • at barnet får dekket eventuelle behov for utredning, tiltak og behandling knyttet til særlige utfordringer
  • at barnet mottar omsorg i en form som bidrar til at det enkelte barn kan oppleve seg som verdifull, inkludert og i stand til å påvirke sin egen livssituasjon
  • barnets rett til ivaretakelse av kulturelle, religiøse, språklige og identitetsmessige behov, både på institusjonen og i samarbeid med relevante aktører

3.1.4 Venner og fritid

Generelt om utviklingsområdet fra kunnskapsmodellen

Barn har rett til å delta i alderstilpassede fritidsaktiviteter. Området venner og fritid handler om barnets relasjoner til jevnaldrende, barnets tilgang på fritidsaktiviteter og barnets interesser.

Sosiale relasjoner er betydningsfulle for mennesker. I starten av barnets liv betyr de nærmeste omsorgspersonene mest. Etter hvert som barnet blir eldre får relasjoner til venner større betydning, i tillegg til relasjoner til andre voksne enn barnets nærmeste omsorgspersoner. Evnen til å etablere langvarige vennskap og deltagelse i fritidsaktiviteter er viktig for utviklingen av prososiale relasjoner. Fravær av sosiale relasjoner og lav eller ingen deltagelse i fritidsaktiviteter kan medføre risiko for utenforskap og isolasjon, noe som har negativ påvirkning på barnets psykiske helse.

For arbeid i institusjon betyr dette

Som en del av omsorgsoppdraget må institusjonen legge til rette for at barna får muligheter til å delta i fellesskap med andre barn, og oppleve en meningsfull fritid.

Dette innebærer at institusjonen må legge til rette for at barnet får mulighet til å delta i og opprettholde prososiale vennskap, delta på aktiviteter og følge interessene sine. Institusjonen bør jobbe for at dette løses på måter som gjør at barnet kan oppleve mest mulig normalitet i hverdagen. For barn som flyttes langt unna venner og nettverk er det særlig viktig å jobbe for å opprettholde kontakt, så lenge vurderingen er at det ikke er i konflikt med formålet med oppholdet.

I møte med barn som i liten eller ingen grad har etablert sosiale relasjoner, eller som ikke deltar i aktiviteter, er det viktig at institusjonen tidlig kartlegger barnets ønsker, erfaringer og motivasjon for dette som inngang til det videre arbeidet.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • at institusjonen skaffer seg oversikt over barnets venner, nettverk og fritidsinteresser
  • at institusjonen identifiserer barnets ressurser og utfordringer i sitt arbeid med å støtte barnet i å etablere og opprettholde prososial kontakt med venner og nettverk, og deltakelse i aktiviteter
  • at institusjonen tilbyr barna tilpasset praktisk og emosjonell støtte til å delta i og følge opp sosial kontakt med venner, lek og fritidsaktiviteter
  • at ansatte fortsetter å motivere barnet for sosial kontakt og deltakelse i ulike aktiviteter, også der barnet selv ikke har egen motivasjon for dette

3.2 Foreldrenes omsorg

Dimensjonen foreldrenes omsorg handler om å dekke behov som primæromsorgspersonene vanligvis ivaretar. Der andre enn foreldrene utøver omsorgen i foreldrenes sted, handler denne delen av kunnskapsmodellen om de som ivaretar omsorgen. Barnets utvikling inkluderer områdene grunnleggende omsorg, følelsesmessig tilgjengelighet, stimulering og veiledning, og beskyttelse.

I institusjonskonteksten handler dimensjonen foreldrenes omsorg primært om to ting:

  • Institusjonens ansvar for å ivareta omsorgsfunksjonene barnet trenger når det bor på institusjon. Denne rollen som stedfortredende omsorgspersoner innebærer å kunne tilpasse omsorgen til barnets individuelle behov og utviklingsnivå, og å gi barnet trygghet, beskyttelse, emosjonell støtte, veiledning og praktisk hjelp i hverdagen.
  • Institusjonen har også ansvar for å bistå med og legge til rette for at barnets foreldre kan delta i barnets liv i stor grad som mulig.

3.2.1 Grunnleggende omsorg

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen

Barn har behov for praktisk og følelsesmessig ivaretakelse i hverdagen. Området grunnleggende omsorg handler om å sørge for at barnet får dekket grunnleggende behov gjennom støtte til søvnhygiene, kosthold, god hygiene, fysisk aktivitet og tilgang til helsehjelp ved behov.

For arbeid i institusjon betyr dette

I institusjon innebærer grunnleggende omsorg at ansatte jobber for å møte barnet med omsorg som både er tilpasset barnets alder, funksjonsnivå og individuelle behov. Den grunnleggende omsorgen må dekkes slik at den ivaretar kulturelle og religiøse forhold og hensyn. Hvordan disse forholdene konkret følges opp bør også være en del av dialogen institusjonen har med familie og nettverk.

Mange av barna i institusjon har erfaringer som påvirker hvordan de opplever og tar imot omsorg, og de vil ha behov for et omsorgsmiljø som aktivt støtter bearbeiding av tidligere erfaringer. Arbeidet med grunnleggende omsorg innebærer at institusjonen legger til rette for at de ansatte kan jobbe med å etablere en god allianse med barnet, med relasjoner preget av tillit og respekt, og der barnet blir møtt som et individ med ressurser.

Det er avgjørende at institusjonen arbeider systematisk og forebyggende i utformingen av miljøet, for å redusere risikoen for situasjoner med grensesetting, rettslige inngrep eller beskyttelsestiltak. Institusjonen må jobbe aktivt med struktur, tilstedeværelse og relasjonsbygging, slik at omsorgen kan oppleves forutsigbar, respektfull og trygg for barnet.

Grunnleggende omsorg betyr også å sette riktige og forutsigbare grenser for barnet, for eksempel knyttet til bruk av telefon, kosthold eller tydelige avtaler om innetider. Oppgaver i hverdagen, som organisering av innkjøp, matlaging, rydding og vasking av rom, er nyttige aktiviteter i arbeidet med å dekke den grunnleggende omsorgen for barnet.

De ansattes konkrete bidrag varierer med barnets alder og fungering. Rent praktisk kan støtten handle om alt fra å bistå barnet med praktisk gjennomføring, kunnskap eller motivasjon, og ferdighetstrening, til hjelp med å etablere rutiner og gode vaner knyttet til for eksempel mat, søvn, hygiene og fysisk aktivitet.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • forutsigbare og funksjonelle rutiner i hverdagen som sørger for at barnet får dekket sine grunnleggende behov
  • at barnets behov for trygghet og forutsigbarhet ivaretas gjennom å sikre at institusjonen har et miljø som oppleves trygt, forutsigbart og er preget av omsorg
  • konkret og tilpasset støtte for å styrke barnets selvstendighet, utvikling og mestring i hverdagen, gjennom hjelp til å etablere rutiner, arbeid med motivasjon for endring og trening på nødvendige ferdigheter
  • daglig oppfølging av kulturelle og religiøse forhold og hensyn, inkludert mat, språk, religiøse praksiser, høytider og tilsvarende
  • at institusjonen er i jevnlig dialog med barnet om deres forståelse og opplevelse av egen situasjon
  • barnets mulighet til å få erfaringer med å tilhøre et fellesskap, både i institusjonen og i kontakt med familie, skole og fritidsarenaer

3.2.2 Følelsesmessig tilgjengelighet

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen

Barn har behov for emosjonell støtte og beskyttelse. Området følelsesmessig tilgjengelighet handler om barnets behov for stabile og varige relasjoner med omsorgspersoner som gir emosjonell støtte og hjelp til regulering av følelser. Barn som erfarer at dette behovet dekkes, vil oppleve at de har en «trygg base» der de kan få trøst, støtte og hjelp til å regulere følelser.

Omsorgspersoner som har vansker med å regulere egne følelser, kan også ha utfordringer med å regulere barnets følelser. Dette kan øke risikoen for at barnet ikke får god emosjonell støtte. Stabile og varige relasjoner med omsorgspersoner gir barna nødvendig forutsigbarhet og kontinuitet i sin utviklingsstøtte. Et fravær av stabile og varige relasjoner kan gi barnet færre muligheter til å bygge gode relasjoner, noe som vil ha negativ innvirkning på barnets utvikling.

For arbeid i institusjon betyr dette

Institusjonen må jobbe for å etablere et trygt, strukturert og forutsigbart miljø med omsorgsfulle og engasjerte ansatte som på ulike måter viser barna at de bryr seg om dem. Dette kan eksempelvis handle om ansatte som er tilgjengelige, imøtekommende og støttende i møte med barna. Gjennom at ansatte tilbyr barna emosjonell støtte i stabile relasjoner og tydelige rammer, kan de fungere som trygge baser for barna.

Erfaringer med omsorgspersoner som viser at de både kan forstå og tåle barnets følelser og emosjonelle uttrykk, kan bidra med viktige korrigerende relasjonelle omsorgserfaringer for barna.

Ansatte modellerer strategier for følelsesregulering og håndtering av konflikt i sin måte å være sammen med barna. Gjennom å også tilby barnet gode strategier for følelsesregulering, bidrar ansatte til at barnet kan lære seg å regulere og håndtere egne følelser og emosjonelle utfordringer.

Det kan være krevende for ansatte å møte barn på en måte som er utviklingsfremmende for barnet, i møte med barn som avviser, utagerer eller på annen måte viser sterke følelsesuttrykk. Ansattes kompetanse på å forutse og håndtere krevende situasjoner skal bidra til å forebygge bruk av fysisk makt og inngrep i barnets rettigheter, og sikre at uønskede hendelser håndteres med respekt for barnets integritet og rettigheter. For å bidra til å sikre at ansatte over tid skal kunne møte barna på en måte som er utviklingsstøttende, trygg, respektfull og forutsigbar må ansatte få jevnlig oppfølging og veiledning på sitt arbeid med det faglige oppdraget.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • en bemanningssituasjon som gir barna tilgang til et trygt og omsorgsfullt oppvekstmiljø med emosjonelt tilgjengelige og stabile omsorgspersoner
  • at barna har tilgang til omsorgspersoner som kan anerkjenne og validere barnets følelser for å styrke selvfølelse og mestring
  • at ansatte har ferdigheter til å forutse, identifisere risikofaktorer, forebygge eskalering og håndtere krevende situasjoner på en trygg måte som ivaretar barnets rett til omsorg og beskyttelse
  • at institusjonen skal ha systemer og rutiner for å styrke ansattes kompetanse i arbeid med trygghet og sikkerhet

3.2.3 Stimulering og veiledning

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen

Barn trenger tilpasset stimulering og veiledning fra sine omsorgspersoner, som et ledd i både beskyttelse og utviklingsstøtte. Området stimulering og veiledning handler om hvordan stimulere og veilede barna både gjennom dialog, og gjennom den bekreftelsen og responsen som barna får fra omsorgspersonene sine. Sentrale aspekter ved dette er samspillet mellom barna og deres foreldre, stimulering av lek og sosialt samvær med andre barn, engasjement i barnets liv, markering av grenser og respekt for barnets integritet. Formen på utviklingsstøtten må tilpasses barnets funksjonsnivå og gradvise utvikling.

For arbeid i institusjon betyr dette

En sentral målsetting for det miljøterapeutiske arbeidet på institusjoner handler om å hjelpe barna til å fungere mest mulig autonomt. Tilsvarende trenger barna også veiledning som bidrar til å beskytte dem, i form av å unngå eller kunne håndtere situasjoner som kan være skadelige eller farlige.

For å kunne oppleve så høy grad av autonomi som mulig, trenger barna støtte fra omsorgspersoner som veileder dem og legger til rette for at de skal kunne opparbeide seg ferdigheter og mestre ulike utfordringer. Denne støtten kan for eksempel være å sikre barnet nødvendig informasjon, konkret hjelp og støtte til å håndtere ulike situasjoner, eller rådgivning og refleksjon. Ved å tilrettelegge for sosial deltakelse og utvikling av praktiske ferdigheter bidrar institusjonen til å forberede barnet på et liv med økt trygghet og selvstendighet.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • at barna har tilgang til omsorgspersoner som kan tilby tilpasset barnet informasjon, kontakt og utviklingsstøtte
  • tilpassede forberedelser på overganger mellom ulike tiltak, omsorgspersoner og selvstendighet
  • utviklingsstøtte i en form og på et nivå som tar utgangspunkt i hvordan barnet faktisk fungerer på ulike områder
  • en overordnet målsetting om å jobbe for høyest mulig grad av autonomi for barnet, sett i sammenheng med alder, modning og særlige forutsetninger

3.2.4 Beskyttelse

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen:

Å gi barnet beskyttelse er en sentral del av omsorgsutøvelsen. Området beskyttelse handler om barns rett til trygghet og rett til vern mot å bli utsatt for alle former for vold, overgrep og omsorgssvikt. Barn som opplever at de er trygge, får bedre forutsetninger til livsmestring og god utvikling gjennom oppvekst og senere livsløp.

Barn og unge som ikke beskyttes, står i fare for å utvikle psykisk og somatisk uhelse og å oppleve nedsatt livskvalitet. Mangelfull beskyttelse kan gi alvorlige konsekvenser for barnets livssituasjon både nå og senere.

For arbeid i institusjon betyr dette

Barn i institusjon har stort sett manglet beskyttelse på ett eller flere sentrale områder i livet. Mangelfull beskyttelse kombinert med belastende omsorgserfaringer og traumatiske erfaringer kan påvirke barnets utvikling på ulike funksjonsområder. Noen av barna på institusjon har en fungering som preges av risikosøkende atferd, der de setter sin egen utvikling i fare. Samlet sett kan disse faktorene medføre at mange av barna har behov for tilpasset omsorg og beskyttelse.

Institusjonens omsorg må være rettet inn mot å beskytte barnet og å styrke barnets evne til å beskytte seg selv. Beskyttelse av barnet må ta utgangspunkt i barnets erfaringer og bakgrunn, for eksempel tidligere traumer og omsorgssvikt. For å kunne dekke barnas grunnleggende behov, er det derfor sentralt at institusjonen jobber for å ha et miljø som oppleves trygt og omsorgsfullt for barnet.

De fleste institusjoner er gruppetiltak. For at barna skal kunne oppleve hverdagen inne på institusjonen som trygg og stabil, må barna beskyttes mot en rekke elementer som kan oppstå i miljøer med flere barn, slik som vold og konflikter, utestenging eller mobbing, andre barns uttrykk (for eksempel utagering, selvskading og rusbruk), uønsket grenseoverskridende eller seksuell kontakt.

Dette innebærer at institusjonen må være årvåkne og oppmerksomme på forhold som kan øke risikoen for at konfliktfylte situasjoner og uønskede hendelser oppstår.

Det innebærer også at institusjonen må ha høy bevissthet om at ansatte kan opptre på måter som bidrar til at barna opplever utrygghet, og ha systemer for å avdekke og håndtere dette.

Barn i institusjon må også beskyttes mot en rekke elementer utenfor institusjonsmiljøet. Det å bo i institusjon kan være stigmatiserende, og barna kan være mer sårbare for utestengning og mobbing. Noen barn trenger beskyttelse mot kontakt med egen familie og nettverk når dette oppleves som belastende av barna selv, eller når det kan være skadelig for barna.

Andelen av barna som har vært siktet for lovbrudd er markant høyere på barneverninstitusjoner enn blant jevnaldergruppen for øvrig. På gruppenivå vil de også ha høyere risiko enn sine jevnaldrende for å bli utnyttet, for eksempel seksuell utnyttelse eller rekruttering til kriminalitet. Risikoen øker erfaringsmessig ofte når barn uteblir fra institusjonen uten tillatelse/avtale. De vil også være sårbare for rus.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • systematisk arbeid med barnas styrker og positive holdninger for å bygge et trygt fellesskap
  • arbeid med å bygge relasjoner mellom barna og ansatte, og mellom barna og andre ansvarlige voksne, slik at det blir trygt å si fra om de har behov for beskyttelse fra noe eller noen
  • oppdaterte trygghetsplaner for hvert enkelt barn, for å ivareta barnets integritet. Trygghetsplanen bør være utarbeidet sammen med den det gjelder og ta hensyn til barnet fungering, bakgrunn og eventuelle traumereaksjoner
  • systematisk risikovurdering av situasjoner der barnet selv kan utsettes eller utsette andre for vold, overgrep, skremmende, farlig eller risikofylt atferd
  • systematikk i arbeidet med å gjøre risikovurderinger og med å forebygge at uheldige situasjoner oppstår, eskalerer og blir skremmende eller farlige. Dette kan eksempelvis handle om utageringer og inngrep i akutte faresituasjoner
  • at de ansatte kan gjøre vurderinger knyttet til grensesetting og inngrep, og vite når og hvordan de kan gripe inn overfor barna på en trygg måte, dersom det er behov for det
  • at de ansatte kjenner til hvilke rettslige og faglige vurderinger som må gjøres ved grensesetting og inngrep, inkludert barnets og foreldres adgang til å klage til statsforvalter
  • institusjonen skal sikre at barnet kjenner til sine rettigheter, og bistå i å skrive, sende inn, og følge opp klagen dersom barnet ønsker det
  • oppfølging av barn i etterkant av at de selv har vært del av eller vært vitne til uønskede hendelser
  • rutiner for og felles praksis i situasjoner der barn uteblir fra institusjonen eller avtaler
  • kunnskap og verktøy til å avdekke rusbruk og nulltoleranse for rus på institusjonen
  • kunnskap om utnytting av barn og ungdom i kriminalitet, og et etablert samarbeid med politiet om håndtering av denne typen utfordringer
  • at institusjonen kan følge med på barnas bruk av telefon og andre kommunikasjonskanaler for å avdekke eventuelle situasjoner der barn og ungdom utnyttes
  • høy bevissthet i personalgruppen om risiko for at ansatte opptrer grenseoverskridende, enten seksuelt eller på annen måte, overfor barn og ungdom

3.3. Familie og miljø

Familie og miljø handler om barnets omgivelser. Her inngår de overordnede områdene familieforhold, nettverk og sosial integrering samt bolig, økonomi og arbeid. Denne dimensjonen i modellen legger grunnlaget for å forstå hvordan disse faktorene påvirker barnets utvikling.

Dimensjonen handler om å støtte barnet i å opprettholde og utvikle relasjoner til sin egen familie, venner og nettverk, samt deltakelse i fritidsaktiviteter og nærmiljø på en måte som er trygg, utviklingsstøttende og tilpasset barnets behov og situasjon.

Å kunne støtte barnet i dette forutsetter kunnskap om barnets familiestruktur, historikk og hva som er situasjonen nå, i tillegg til en forståelse for hvordan forhold som psykisk og fysisk helse, traumer, omsorgserfaringer og belastninger i familien kan påvirke barnets utvikling og fungering.

3.3.1 Familieforhold

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen

Barn har behov for å forstå og bevare bånd til sin familie og øvrige nettverk. Området familieforhold handler om familiestrukturene rundt barnet, både den nåværende familiesituasjonen og familiens bakgrunn og historikk. Det omfatter hvordan familien er satt sammen, relasjonene mellom familiemedlemmene og hvordan disse påvirker barnets utvikling og fungering.

Relasjoner til familie og nettverk utgjør en sentral del av barnets identitet, tilhørighet og livshistorie, også når relasjonene er komplekse eller har vært preget av utfordringer over tid.

For arbeid i institusjon betyr dette

I institusjon innebærer området familieforhold at institusjonen arbeider målrettet med barnets utvidede miljø, gjennom å legge til rette for barnets kontakt med og forhold til egen familie og nettverk.

Barn som bor i institusjon, har ofte opplevd brudd i nære relasjoner og tap av stabilitet. Selv om en relasjon kan være preget av utfordringer, utgjør relasjoner en viktig del av barnets identitet og livshistorie. Arbeid med å ivareta barnets relasjoner til personer som er viktige for dem, er derfor en sentral del av det miljøterapeutiske arbeidet i institusjon, og kan bidra til å styrke barnets utvikling og opplevelse av sammenheng i livet.

Avhengig av barnets opplevelse av relasjonen til sine foreldre, kan arbeidet handle om å jobbe for å styrke disse relasjonene, men også om å hjelpe barnet til å sette nødvendige grenser ved behov.

Sammen med barnevernstjenesten, har institusjonen en viktig rolle i å støtte barnet i å bevare, styrke og utvikle relasjonene til personer som betyr noe for barnet, og samtidig gi barnet støtte til å bygge nye relasjoner. Det innebærer blant annet å snakke med barnet om familie og viktige personer på en anerkjennende måte, bruke minner og historier som styrker barnets identitet og å tilrettelegge for at barnets egne ønsker og vurderinger om kontakt blir hørt.

For å kunne gi god støtte i arbeid med familieforhold er det viktig at institusjonen har innsikt i barnets livshistorie og nåværende situasjon, så arbeidet kan tilpasses barnets erfaringer og faktiske behov. Det er derfor viktig å kartlegge barnets relasjonshistorikk og nåværende nettverk i samarbeid med barnet, barnets familie, og barnevernstjenesten. Både barnets og familiens medvirkning er sentral i dette arbeidet, og institusjonen skal bestrebe seg på å involvere familie og nettverk så mye som mulig, på måter som støtter opp under formålet med oppholdet. Barnet skal både involveres i vurderinger av hvilke relasjoner som er viktige, og i hva slags kontakt barnet ønsker å ha med disse relasjonene.

Institusjonen og barnevernstjenesten bør samarbeide systematisk om å legge til rette for kontakt og samvær med foreldre, søsken, besteforeldre og eventuelt øvrig slekt, nettverk og andre viktige personer for barnet. Der samvær og kontakt er regulert i vedtak om opphold, er det barnevernstjenestens ansvar å følge opp dette.

Ettersom det er de ansatte på institusjonen som står tettest på barnet i hverdagen, skal institusjonen bidra med informasjon til barnevernstjenesten om sine observasjoner og vurderinger av hvordan barnet påvirkes av kontakt, og hvorvidt relasjonene fremmer barnets trygghet og utvikling.

For mange barn og foreldre vil det kunne oppleves fremmedgjørende at kontakten mellom dem er regulert og styrt gjennom samværsavtaler og avtaler for kontakt.

Institusjonen bør ha som mål at samvær og kontakt forberedes, tilrettelegges og evalueres, slik at det kan gjennomføres med en størst mulig grad av forutsigbarhet, trygghet og normalitet for alle parter. Slik kan kontakt og samvær bidra til å gi erfaringer som kan styrke, utvikle eller gjenopprette relasjoner. Dette bidrar også til å øke mulighetene til at kontakt og samvær i størst mulig grad kan gi erfaringer som bidrar til at relasjoner kan utvikles, styrkes eller gjenopprettes.

I saker der det er bestemt at barnet skal flytte hjem til sine foreldre etter oppholdet på institusjon, må det miljøterapeutiske arbeidet både med barnet og familien gjenspeile og være rettet mot denne målsettingen.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • barnets behov for tilhørighet, identitet og kontinuitet i relasjoner til familie, venner og nettverk, og støtte til å opprettholde disse i tiden på institusjonen
  • å legge til rette for barnets medvirkning i barnevernstjenestens arbeid med å planlegge og forberede kontakt og samvær med foreldre, slekt, nettverk og andre viktige omsorgspersoner for barnet. Denne medvirkningen inkluderer barnets meninger om hvilke relasjoner barnet ønsker å opprettholde eller utvikle, og av hvordan dette skal gjøres
  • kartlegging av barnets relasjonshistorikk og nåværende nettverk, med fokus på betydningsfulle personer og relasjoner, og at dette gjøres kjent for de ansatte som har ansvar for barnets omsorg og oppfølging
  • at institusjonen løser sitt arbeid med barnets familie og nettverk på en måte som gjenspeiler formålet med opphold på institusjon
  • at tiltak knyttet til å utvikle, styrke og gjenopprette relasjoner i familie og nettverk er ivaretatt i planene og dokumentasjonen for det enkelte barnet
  • at institusjonens og barnevernstjenestens samarbeid om familiearbeid og kontakt med barnets familie og nettverk er klart fordelt og definert
  • at institusjonens arbeid med familie evalueres jevnlig i samråd med barnet og barnets familie

3.3.2 Bolig, økonomi og arbeid

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen

Barn har behov for forståelse for sin bakgrunn. Barna trenger også stabilitet og støtte til å utvikle selvstendighet og tro på egne evner. Området bolig, økonomi og arbeid handler om hvordan familiens livssituasjon og ressurser påvirker barnets omsorgssituasjon og utvikling. Utfordringer og forhold som gjelder familiens levekår og ressurser kan ha bidratt til redusert deltakelse og en opplevelse av tilhørighet eller utenforskap for barnet og familien. Dette kan gjøre at barnet har færre erfaringer med sosial deltakelse eller med å føle at de kan påvirke aktiviteter og valg i sin hverdag.

For arbeid i institusjon betyr dette

Levekårsutfordringer som kan prege familielivet, er ikke til stede på samme måte i institusjon og legger derfor ikke begrensninger på institusjonens mulighet til å gi omsorg. I institusjon er det likevel sentralt at institusjonen forstår barnets utvikling og fungering i sammenheng med barnets historie og livssituasjon.

Det betyr at institusjonen må ha en bevissthet om hvordan ulike levekår som økonomiske begrensninger, midlertidige eller ustabile boforhold, manglende tilgang til skole, arbeid, helsetjenester eller utfordringer i sosiale relasjoner kan ha påvirket barnets hverdag, omsorgssituasjon, relasjoner og utvikling. Denne bevisstheten bør ligge til grunn for hvordan institusjonen tilrettelegger hverdagen, gir støtte og skaper trygge rammer som kan kompensere for tidligere mangler.

Overgangen til voksenlivet krever koordinert innsats og tett oppfølging fra institusjonen. For ungdommer som nærmer seg utflytting fra institusjon, blir arbeidet med å forberede overgangen til et selvstendig liv særlig viktig. Overgangen innebærer mer enn å mestre praktiske ferdigheter, det handler om å bygge trygghet, identitet og eierskap til eget liv. Målet er at barna sitter igjen med styrket tro på egne evner, et støttende nettverk og med reelle muligheter for å delta i samfunnet når de flytter ut fra institusjonen.

Mange barn har begrenset erfaring med selvstendighet og trenger støtte til å utvikle ferdigheter, forstå rettigheter og å bygge nettverk. Institusjonen bør legge til rette for at barnet får mulighet til å delta i sosiale fellesskap, bygge positive relasjoner og å oppleve tilhørighet både i institusjonen og andre sosiale arenaer. Institusjonen bør også bidra til barnevernstjenesten arbeid med å utvikle en plan for oppfølging av barnet, som beskriver barnets behov for støtte på ulike områder i den videre oppfølgingen. Planen bør også gjenspeile og synliggjøre barnets eventuelle behov for tilpasset støtte og hjelp fra andre tjenester, i samarbeid med disse.

Institusjonen skal støtte barna i en krevende livssituasjon, og har en sentral rolle i å legge til rette for denne prosessen i tett samarbeid med barnevernstjenesten og ettervernstiltak, NAV, skole og helsetjenester. Samtidig bør institusjonen være bevisst på balansen mellom støtte og selvstendighet i dette arbeidet. Det bør være et overordnet mål for det miljøterapeutiske arbeidet å jobbe for en mest mulig autonom fungering, og motvirke at barnet blir passivt, avhengig av systemet eller mister troen på egen påvirkningskraft og utviklingsmulighet.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • anerkjennelse av barnets livshistorie og innsikt i hvordan tidligere erfaringer preger barnets behov, opplevelse av mestring og relasjoner
  • barnets mulighet for å oppleve mestring og ansvar gjennom å få øve på å håndtere realistiske oppgaver og utfordringer som bygger selvtillit og ferdigheter
  • en hverdagsstruktur som ligner livet utenfor institusjonen med fokus på skole, fritid, relasjoner og deltakelse i samfunnet
  • samarbeid med andre tjenester, som barnevernstjenesten, skole eller NAV, for å sikre at barnet har støtte også utenfor institusjonen
  • støtte til barna i å finne utdanning, arbeid og fritidsaktiviteter og bygge sosiale ferdigheter og selvtillit

3.3.3 Nettverk og sosial integrering

Grunnleggende om området fra kunnskapsmodellen

Barn har behov for tilhørighet, deltakelse i sosiale arenaer og støtte fra et trygt og stabilt nettverk. Området nettverk og sosial integrering omfatter både private og profesjonelle relasjoner, og handler om barnets muligheter til å inngå i meningsfulle fellesskap som fremmer utvikling, trygghet og sosial kompetanse. Relasjoner og nettverk utgjør en sentral del av barnets omsorgsmiljø og er avgjørende for trivsel og livskvalitet.

Begrenset tilgang til inkluderende nettverk kan ha flere negative konsekvenser. Det kan svekke barnets muligheter for å etablere og opprettholde relasjoner eller forsterke følelsen av sosial eksklusjon og bidra til marginalisering over tid. Et støttende nettverk fungerer ofte som en beskyttende faktor mot belastninger og livsutfordringer. Barn som mangler tilgang til slike relasjoner har redusert mulighet for emosjonell støtte, positive rollemodeller og hjelp i krisesituasjoner. Dette kan øke sårbarheten og påvirke negativt barnets utvikling.

For arbeid i institusjon betyr dette

Barn i institusjon utgjør en særlig sårbar gruppe med sammensatte behov. Disse behovene kan være knyttet til tidligere belastninger eller behandlingsbehov, men også til miljømessige forhold som sosialt nettverk, skoletilbud, fritidsaktiviteter, kriminalitet og tilgang til helsetjenester. Det er derfor avgjørende at institusjonen, i samarbeid med relevante tjenester, arbeider aktivt for å styrke barnets relasjoner og å fremme sosial inkludering for barnet.

Barn som bor i institusjon, kan mangle et støttende nettverk og stabile familiære relasjoner. Fraværet av slike beskyttende faktorer gjør dem ekstra sårbare for psykososiale belastninger og utenforskap. Mangelfullt nettverk utenfor institusjonen kan også innebære en økt risiko for institusjonalisering av barnet, der institusjonen i for stor grad blir barnets eneste arena for tilhørighet. I slike tilfeller er det særlig viktig at det bygges et helhetlig og koordinert lag rundt barnet. Dette laget bør bestå av institusjonen, relevante tjenester som skole, barnevernstjenesten, helsetjenesten, andre aktører og eventuelle andre omsorgspersoner og andre betydningsfulle voksne. De bør samlet bidra til å sikre kontinuitet, trygghet og tilstedeværelse i barnets liv og kompensere for manglende nettverk og støtte.

Institusjonen bidrar ved å støtte barnet i å opprettholde kontakt med viktige personer, legge til rette for deltakelse i fritidsaktiviteter og prososiale arenaer og stimulere til utvikling av nye relasjoner. Gjennom støtte til relasjonsbygging og sosial deltakelse bidrar institusjonen til å styrke barnets opplevelse av tilhørighet og sosial mestring og styrke barnets nettverk.

Overordnede føringer for praksis

I omsorgen for barna må institusjonen ha strukturer, kompetanse og praksis som sørger for

  • barnets rett til og behov for tilpasset kontakt med familie, slekt og utvidet nettverk
  • familierettet arbeid med å gjenopprette kontakt eller reparere relasjoner til barnets familie, slekt og utvidet nettverk
  • arbeid med å etablere profesjonelle nettverk der det ikke finnes familie, slekt eller nettverk rundt barnet
  • barnets behov for erfaringer med å delta i et eller flere prososiale fellesskap

Les mer om kunnskapsmodellen «Barnets behov i sentrum»

Aktuell litteratur

Backe-Hansen, E., Løvgren, M., Neumann, C. B., og Storø, J. (2017). God omsorg i barnevernsinstitusjoner (Rapport nr. 12/17). NOVA. https://www.bufdir.no/rapporter/dokumentside/BUF00004245/

Barneombudet. (2020). De tror vi er shitkids. https://www.barneombudet.no/vart-arbeid/publikasjoner/de-tror-vi-er-shitkids

Johansen, T. B., Jardim, P. S. J., Blaasvær N., Ames, H., Munthe-Kaas, H. M., Tingulstad, A., Berg, R. C., (2020). Gode barnevernsinstitusjoner: en systematisk kartleggingsoversikt. Folkehelseinstituttet. https://www.fhi.no/publ/2020/gode-barnevernsinstitusjoner/

Meneses Echavez, J. F., Henriksen, H. B., og Bjornes, S. S., (2025). Behov og kjennetegn hos barn og unge plassert i barnevernsinstitusjoner i Norge: hurtigoversikt. Folkehelseinstituttet. https://www.fhi.no/publ/2025/behov-og-kjennetegn-hos-barn-og-unge-plassert-i-barnevernsinstitusjoner-i-norge/

NOU 2023: 24. (2023). Med barnet hele veien – barnevernsinstitusjoner som har barnas tillit. https://www.regjeringen.no/no/dokumenter/nou-2023-24/id3005411/

Prop. 83 L. (2024–2025). Endringer i barnevernsloven mv. (kvalitetsløftet i barnevernet). Barne- og familiedepartementet. https://www.regjeringen.no/no/dokumenter/prop.-83-l-20242025/id3094694/?ch=4

Stene, E., Kvisvik, M., Drange, N., Andresen, J. F., Hugvik, K., Hermansen, M., Eikenes, Å. H., Veila, M., (2025). Omsorg og ansvar. Styring og organisering til barnets beste. Barne- og familiedepartementet. https://www.regjeringen.no/contentassets/602049994d2543fcb3a7e0fa132ad8bf/no/pdfs/omsorg-og-ansvar.pdf

Whittaker, J. K., Holmes, L., del Valle, J. F., Ainsworth, F., Andreassen, T., Anglin, J., Bellonci, C., Berridge, D., Bravo, A., Canali, C., Courtney, M., Currey, L., Daly, D., Gilligan, R., Grietens, H., Harder, A., Holden, M., James, S., Kendrick,... & Zeira, A. (2016). Therapeutic Residential Care for Children and Youth: A Consensus Statement of the International Work Group on Therapeutic Residential Care*. Residential treatment for children & youth, 33(2), 89–106. https://doi.org/10.1080/0886571X.2016.1215755

Aktuell juss